Serumkreatinin-Standardisiertes Serumkreatinin in mg/dl. Werte in µmol/l werden durch 88,4 geteilt.
κ
Kappa-0,7 für weiblich und 0,9 für männlich.
α
Alpha--0,241 für weiblich und -0,302 für männlich.
f
Geschlechtsfaktor-1,012 für weiblich und 1 für männlich.
GFR-Kategorien nach eGFR
Die Tabelle zeigt die G-Kategorien, die der Rechner aus dem standardisierten eGFR-Wert ableitet.
Kategorie
eGFR ml/min/1,73 m²
Einordnung
Hinweis
G1
90 oder höher
normal oder hoch
G1 erfüllt ohne Hinweis auf Nierenschädigung nicht allein die Kriterien für CKD.
G2
60-89
leicht vermindert
G2 erfüllt ohne Hinweis auf Nierenschädigung nicht allein die Kriterien für CKD.
G3a
45-59
leicht bis mäßig vermindert
G3a liegt unter 60 ml/min/1,73 m² und sollte im Verlauf ärztlich eingeordnet werden.
G3b
30-44
mäßig bis schwer vermindert
G3b ist deutlich vermindert und gehört mit Verlauf, Urinwerten und Medikamenten geprüft.
G4
15-29
schwer vermindert
G4 ist ein stark erniedrigter Bereich und braucht fachliche Abklärung.
G5
unter 15
Nierenversagen
G5 liegt im Bereich von Nierenversagen und ist kein Online-Orientierungsfall.
Quelle: National Kidney Foundation, CKD-GFR-Kategorien. G1 und G2 sind ohne Marker einer Nierenschädigung kein alleiniger CKD-Nachweis.
Beispiele für CKD-EPI-2021-Ergebnisse
Die Beispiele zeigen, wie Alter, Geschlecht, Kreatinin und Körperoberfläche das Ergebnis verändern.
Fall
Kreatinin
eGFR
Stufe
Absolute GFR
Hinweis
45 Jahre, weiblich, Standard-KOF
1 mg/dl
70,8
G2
70,8
Der Standardfall zeigt die Formel mit 1,73 m² Körperoberfläche.
45 Jahre, männlich, gleicher Kreatininwert
1 mg/dl
94,6
G1
94,6
Der Geschlechtsparameter verändert die eGFR bei gleichem Kreatinin.
70 Jahre, männlich, Kreatinin 2,0 mg/dl
2 mg/dl
35,2
G3b
35,2
Niedrige eGFR und Verlauf gehören ärztlich eingeordnet.
60 Jahre, weiblich, Kreatinin 110 µmol/l
1,24 mg/dl
49,6
G3a
49,6
µmol/l wird intern durch 88,4 in mg/dl umgerechnet.
gleiche eGFR, größere Körperoberfläche
1 mg/dl
70,8
G2
90
Die absolute GFR steigt mit der eingegebenen Körperoberfläche.
Rundungen im Laborbefund können leicht von dieser Darstellung abweichen.
Was die eGFR nicht allein klärt
Die eGFR ist ein Schätzwert. Diese Punkte entscheiden, wie belastbar das Ergebnis ist.
Thema
Warum wichtig
Grenze des Rechners
uACR oder Albuminurie
Albumin im Urin verändert Risiko und CKD-Einordnung.
Der Rechner ordnet nur die angegebene Kategorie ein.
Cystatin C
Kombinierte Formeln können nahe Entscheidungsgrenzen belastbarer sein.
Diese Version nutzt die Kreatininformel.
Akute Erkrankung
Kreatinin kann sich verzögert ändern und akute Verläufe schlecht abbilden.
Der Rechner ist kein Akutdiagnostik-Werkzeug.
Körperoberfläche
Standard-eGFR ist auf 1,73 m² normiert, absolute GFR ist körperbezogen.
KOF ist eine vereinfachte Eingabe, keine Körpermaß-Berechnung.
Für Therapie, Dosierung und Diagnose zählen Laborstandard, Verlauf und medizinischer Kontext.
Häufig gestellte Fragen zum eGFR-Rechner
Was berechnet der GFR-Rechner?
Der Rechner schätzt die eGFR für Erwachsene nach der race-free CKD-EPI-2021-Kreatininformel. Dafür nutzt er Serumkreatinin, Alter und das in der Formel verwendete Geschlecht. Zusätzlich rechnet er den auf 1,73 m² normierten Wert mit deiner Körperoberfläche in eine absolute GFR um. Das Ergebnis ist ein Labor-Schätzwert, keine Diagnose.
Welche Kreatinin-Einheit sollte ich eingeben?
Du kannst Kreatinin in mg/dl oder µmol/l eingeben. Die CKD-EPI-Formel arbeitet mit mg/dl, deshalb teilt der Rechner µmol/l-Werte intern durch 88,4. Wichtig ist, dass du die Einheit aus dem Laborbefund genau übernimmst. Ein vertauschter Einheitenwert kann die eGFR massiv verfälschen und zu einer falschen Einordnung führen.
Warum fragt der Rechner nach Alter und Geschlecht?
Die CKD-EPI-2021-Kreatininformel enthält alters- und geschlechtsbezogene Parameter. Der gleiche Kreatininwert kann daher bei zwei Personen eine unterschiedliche eGFR ergeben. Das liegt auch daran, dass Kreatinin von Muskelmasse, Stoffwechsel und Körperkontext beeinflusst wird. Der Rechner bildet nur die Formelparameter ab, nicht die vollständige medizinische Bewertung.
Was bedeutet die GFR-Stufe G1 bis G5?
Die GFR-Stufe ordnet den eGFR-Wert in Kategorien ein. G1 liegt bei 90 oder höher, G2 bei 60-89, G3a bei 45-59, G3b bei 30-44, G4 bei 15-29 und G5 unter 15 ml/min/1,73 m². Wichtig ist: G1 und G2 bedeuten ohne weitere Marker einer Nierenschädigung nicht automatisch chronische Nierenerkrankung.
Ist eine eGFR unter 60 automatisch CKD?
Nicht aus einer einzelnen Messung. Eine eGFR unter 60 ml/min/1,73 m² ist ein wichtiger Hinweis, aber die Diagnose chronische Nierenerkrankung braucht Dauer, Verlauf und Kontext. Häufig wird geprüft, ob der Wert über mindestens 3 Monate besteht und ob Albuminurie oder andere Marker einer Nierenschädigung vorliegen.
Warum fragt der Rechner nach Albuminurie?
Albuminurie, oft als uACR im Urinbefund angegeben, verändert die Einordnung der Nierenfunktion. Eine erhöhte uACR kann auch bei G1 oder G2 relevant sein, während GFR allein das Risiko nicht vollständig beschreibt. Der Rechner nutzt die Angabe nur als Kontextwarnung. Eine genaue Risiko-Klassifikation braucht Labor, Verlauf und ärztliche Einordnung.
Was ist der Unterschied zwischen eGFR und absoluter GFR?
Die eGFR ist auf eine Standard-Körperoberfläche von 1,73 m² bezogen. Die absolute GFR rechnet diesen Wert auf die eingegebene Körperoberfläche um und wird in ml/min angegeben. Das kann bei Medikamentendosierung oder stark abweichender Körpergröße relevant sein. Für CKD-Stufen wird in der Regel der standardisierte eGFR-Wert genutzt.
Warum kann Cystatin C sinnvoll sein?
NIDDK und NKF weisen darauf hin, dass kombinierte Kreatinin-Cystatin-C-Formeln genauer sein können, besonders nahe wichtigen Entscheidungswerten. Cystatin C ist aber nicht in jedem Laborbefund verfügbar. Dieser Rechner nutzt bewusst die Kreatininformel, weil sie häufig vorliegt, und markiert Situationen, in denen eine einzelne Kreatinin-eGFR schwächer belastbar ist.
Wann ist die Kreatinin-eGFR weniger zuverlässig?
Die Schätzung kann weniger zuverlässig sein bei akuter Erkrankung, Dehydrierung, rasch wechselndem Kreatinin, Schwangerschaft, ungewöhnlicher Muskelmasse, Leberzirrhose, einigen Medikamenten oder nicht standardisierter Messmethode. Dann kann der Laborwert rechnerisch korrekt sein, aber medizinisch trotzdem eine andere Einordnung brauchen.
Warum kann mein Labor einen anderen Wert anzeigen?
Labore können anders runden, Werte nur als größer als 90 ausgeben, andere Formeln nutzen oder zusätzliche Marker wie Cystatin C einbeziehen. Außerdem hängt die eGFR davon ab, ob Kreatinin standardisiert gemessen wurde. Kleine Abweichungen sind deshalb normal. Bei deutlichen Unterschieden solltest du Einheit, Formel und Laborhinweis prüfen.
Ist der Rechner für Kinder geeignet?
Nein. Die hier verwendete CKD-EPI-2021-Kreatininformel ist für Erwachsene ab 18 Jahren gedacht. Für Kinder und Jugendliche werden andere pädiatrische Formeln verwendet. Deshalb validiert der Rechner das Alter ab 18 Jahren und sollte bei jüngeren Personen nicht als Ersatz oder Näherung verwendet werden.
Wie sollte ich das Ergebnis dokumentieren?
Notiere den Kreatininwert mit Einheit, das Labor-Datum, Alter, Formel, eGFR, GFR-Stufe, uACR-Angabe und relevante Umstände wie akute Erkrankung oder Medikamente. Für die medizinische Einordnung ist der Verlauf meist wichtiger als eine einzelne Zahl. Besonders bei Werten unter 60 oder nahe einer Grenze sollte der Kontext nicht fehlen.