Bewertungskriterien für den Sequential Organ Failure Assessment Score
Organsystem
0 Punkte
1 Punkt
2 Punkte
3 Punkte
4 Punkte
Atmung (PaO₂/FiO₂)
≥400
<400
<300
<200 + Beatmung
<100 + Beatmung
Gerinnung (Thrombozyten)
≥150
<150
<100
<50
<20
Leber (Bilirubin mg/dl)
<1,2
1,2-1,9
2,0-5,9
6,0-11,9
≥12,0
Herz-Kreislauf
MAP ≥70
MAP <70
Dopamin ≤5
Dopamin >5
Adrenalin >0,1
ZNS (GCS)
15
13-14
10-12
6-9
<6
Niere (Kreatinin mg/dl)
<1,2
1,2-1,9
2,0-3,4
3,5-4,9
≥5,0
MAP = Mittlerer arterieller Druck (mmHg). Dopamin/Adrenalin in µg/kg/min. GCS = Glasgow Coma Scale.
SOFA-Score und Mortalität
Zusammenhang zwischen SOFA-Score und Sterblichkeit auf Intensivstation
SOFA-Score
Schweregrad
Mortalität
Interpretation
0-1
Keine/Minimale Dysfunktion
<5 %
Gute Prognose
2-3
Leichte Dysfunktion
5-10 %
Monitoring erforderlich
4-6
Moderate Dysfunktion
10-20 %
Intensive Therapie
7-9
Schwere Dysfunktion
20-50 %
Hohes Risiko
10-12
Sehr schwere Dysfunktion
50-80 %
Kritisch
>12
Multiorganversagen
>80 %
Höchstes Risiko
Mortalitätszahlen sind Richtwerte aus Studien. Individuelle Prognose hängt von vielen Faktoren ab.
Häufig gestellte Fragen zum SOFA-Score-Rechner
Was ist der SOFA-Score?
Der SOFA-Score (Sequential Organ Failure Assessment) bewertet die Funktion von sechs Organsystemen bei Intensivpatienten: Atmung, Gerinnung, Leber, Herz-Kreislauf, Nervensystem und Nieren. Er hilft, Organversagen zu erkennen und die Sterblichkeit einzuschätzen.
Je höher der Score, desto schwerer das Organversagen. Grobe Orientierung: 0-6 Punkte: geringe Sterblichkeit (<10 %). 7-9 Punkte: moderate Sterblichkeit (15-20 %). 10-12 Punkte: hohe Sterblichkeit (40-50 %). >12 Punkte: sehr hohe Sterblichkeit (>80 %).
Wann wird der SOFA-Score verwendet?
Auf Intensivstationen zur täglichen Bewertung von Organfunktionen, zur Prognoseabschätzung bei Sepsis, für klinische Studien und zur Verlaufskontrolle. Er ist Teil der Sepsis-3-Definition (SOFA-Anstieg ≥2 Punkte).
Was ist der qSOFA-Score?
Der Quick-SOFA (qSOFA) ist eine vereinfachte Version für Notaufnahmen ohne Laborwerte. Drei Kriterien (je 1 Punkt): Atemfrequenz ≥22/min, veränderter Bewusstseinszustand, systolischer Blutdruck ≤100 mmHg. ≥2 Punkte = Sepsis-Verdacht.
Wie oft wird der SOFA-Score erhoben?
Idealerweise täglich, oft alle 24 Stunden zum gleichen Zeitpunkt. Bei kritisch kranken Patienten auch häufiger. Der Verlauf (Delta-SOFA) ist oft aussagekräftiger als der absolute Wert.
Was ist Delta-SOFA?
Delta-SOFA ist die Veränderung des Scores über Zeit. Ein Anstieg um ≥2 Punkte deutet auf Sepsis hin (Sepsis-3-Kriterien). Fallender Score = Besserung, steigender Score = Verschlechterung.
SOFA: Fokussiert auf Organversagen, täglich anwendbar, 6 Organe, 0-24 Punkte. APACHE-II: Umfassendere Aufnahme-Bewertung, einmalig in ersten 24h, 12 Parameter + Alter + Vorerkrankungen, 0-71 Punkte.
Kann der SOFA-Score negative Werte haben?
Nein, der minimale Score ist 0 (keine Organdysfunktion). Jedes Organ kann 0-4 Punkte erhalten. Ein Score von 0 bedeutet normale Funktion aller bewerteten Organsysteme.
Wie genau sind die Berechnungen?
Die Berechnungen basieren auf aktuellen mathematischen Formeln und Standards. Die Genauigkeit hängt von der Qualität der eingegebenen Daten ab. Für rechtlich bindende Berechnungen solltest du einen Fachexperten konsultieren.
Was passiert mit meinen eingegebenen Daten?
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